慢性鼻竇炎、鼻中隔彎曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉與鼻整形是最常見的鼻部手術，當生活調整加上藥物治療無效，仍然影響生活時，這時候我們就會採取近一步的手術治療。
在開刀之前，除了詳細了解醫師手術的範圍、手術的方法，也需要了解手術可能得併發症。除此以外，讓大家最擔心的，就是「鼻子開刀到底會不會痛啊？」、「開刀完要注意些什麼呢？」、「要住院住幾天啊？」、「開完刀會有什麼感覺呢?」又「多久復原呢？」
入院之後會經歷什麼樣的流程，提綱挈領帶你走一次
這幾年來，台灣的鼻部的手術為了提升醫療品質與降低病人的恐懼，越來越多採用全身麻醉的方式進行。我在2017年參加世界鼻科醫學大會(Rhinology World Congress 2017)時，與來自美國的講者聊天時，他們也提到因為美國醫療費用高昂，多半都只能局部麻醉，甚至當天就得出院。
既然在台灣因為醫療普及與發達，要執行全身麻醉與住院密集照顧相對容易，若非特殊情形，我們通常會安排全身麻醉並須要住院3-6天不等，兼顧病人的感受與照顧的品質。以下我們會就我所在的醫院大概的流程簡短介紹，各個醫療院所可能稍有差異。
第一天住院：術前檢查日。
為了確保麻醉與手術的安全，通常會安排抽血、胸部X光、心電圖、手術部位的進階影像（電腦斷層、核磁共振、超音波等等），完成後會再安排麻醉科照會，確定麻醉的安全性。手術主治醫師也會再次解釋計畫，並提供術前的詢問。
第二天住院：手術日。
第三天住院：術後第一天觀察日。
通常會觀察出血狀況與併發症，並適度清理術後傷口。對於簡單手術的病人，甚至可以提早出院。
第四天住院：術後第二天觀察日/出院日。
通常會移除止血棉，適度清理術後傷口。對於簡單到中度手術的病人，可以出院。
第五天、第六天住院：術後觀察/可以出院。
直擊最誠實的感受！術後究竟會有什麼感覺？
術後當天：
麻醉醒來時由於止血棉塞住鼻孔，會有只能用嘴巴呼吸的溺水感受。同時因為麻醉藥物作用的關係，會有稍微頭暈頭痛想睡、噁心甚至嘔吐（通常會出現在年輕女性）的感覺。疼痛感受不明顯，喉嚨會一直吞到血水分泌物，算是比較不舒服的一天。
術後第一天：
麻醉藥物退後，那些頭暈噁心感受大幅改善，開始注意到鼻子塞住的不舒服感。會覺得臉部悶脹、手術部位最疼痛的時候，但通常藥物可以控制。血水分泌物的狀況有稍微減少但仍持續，會是手術後最悶脹的一天。
術後第二天：
由醫師抽吸部分作用完的止血棉以及血塊，是住院中相對不舒服的一部分，清完之後會有短暫3小時左右的通暢，接著又會有鼻子被分泌物塞住。悶脹、疼痛、出血與分泌物的感受都會顯著改善。部分病人可以出院。
術後第三/四天：
抽吸剩餘的止血棉與血塊和分泌物。這次的疼痛感受會大幅減少，鼻子通暢的持續時間也會大幅增加，出血的狀況非常少，是穩定可以出院的狀態。
開刀後回家之後要注意什麼呢？
手術後前幾天其實不會有立即性的改善，因為傷口局部的水腫與血水會佔據原本呼吸的孔道，但這個正常現象應該很快就會改善。前面一週內為了怕再出血，應該避免劇烈活動、提重物、挖鼻孔、大力擤鼻涕等狀況。大概第二週就可以適度回復原本工作的強度。
術後的結痂是每個人的體質多少，可能也會影響術後呼吸狀況，但別擔心，只要依指示服藥與定期回診觀察清理傷口，很快就會改善原本鼻塞的狀況的。若是在觀察的過程中出現大量鼻血，別忘了趕快詢問醫師，或是盡快回診唷～
至於飲食的部分，西醫的觀點主要是避免刺激物，例如菸酒檳榔、太辣太補的食物應該先禁止；可以先清淡飲食、補充蔬果維生素。另外也建議術後可以使用洗鼻器適度沖洗鼻內傷口，可以減少分泌物與阻塞感，對於術後恢復狀況與感受也會有不小的幫助。
耐心等待、定期回診、輔助洗鼻，讓復原更快更穩定
回診追蹤是很必要的，除了看病理報告確定診斷，更能觀察傷口恢復的情形。醫師可以藉由儀器與工具，將鼻內剩餘的止血棉、分泌物、血塊與結痂移除，幫助呼吸道更加通暢、維持時間更久。
在等待復原的過程雖然痛苦與漫長，甚至最久可能要兩個月才會到最佳狀態。雖然偶爾會擔心害怕，但只要耐心等待、細心照顧、定期回診，避免不健康的生活型態，相信美好順暢的呼吸不遠了：）
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