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2020年6月13日 星期六

▍我的小孩哭鬧抓耳朵,會是中耳炎嗎?


作者:劉承信 醫師 (Cheng Hsin Liu, MD)


中耳炎,耳朵痛,可能會發燒


今天是佩佩的三歲生日,除了五歲的哥哥以外,還有其他的堂兄弟姊妹要一起參加她的慶生派對。但這陣子佩佩卻滿面愁容,直抓右邊耳朵,剛剛量體溫甚至有輕微發燒,連堂姐跟她說生日快樂都好像沒聽到一樣,讓爸媽好擔心,趕快帶去給醫師檢查,才發現原來是急性中耳炎。



哭鬧抓耳朵?小心是耳朵痛說不出口的表現


中耳炎常常是細菌或病毒感染造成的,最常見的是耳朵疼痛,但對於無法清楚表達的小朋友而言,只好用抓耳朵、哭鬧與「黏著爸媽」來表達囉。另外也要小心是否有發燒、睡覺不安穩、甚至耳朵有液體流出的狀況,可能是比較嚴重的表徵。

在7歲之前的小朋友,很容易感冒之後罹患中耳炎,特別是6-11個月大的寶寶更常見。據統計9個月前的小朋友可能有近4成有過中耳炎、2歲以前更是高達6成有過中耳炎呢。



發燒大於38度、躁動不易入睡、耳朵有液體流出




適當治療遠離併發症


除了消炎止痛以外,在比較嚴重的小朋友在經過詳細檢查後可以適度使用抗生素治療、保持耳朵乾燥並且避免過度清潔,來遠離併發症如耳膜破損、聽力損失,甚至侵犯到腦部造成嚴重的腦膜炎或顱內感染。

通常醫師診治之後,2-3天內就要有明顯的改善,一週內9成的人都可以得到改善。然而有些比較嚴重的感染及中耳積水卻會持續一個月以上,近一步影響聽力與學習成效,這時候務必要持續就醫追蹤。



除了吃藥,我們還可以這樣做




按時接種疫苗、遠離二手菸害、採用母乳哺育、注意營養補充、其他預防事項。


1. 按時接種疫苗:

除了公費疫苗外,6個月後施打流疫苗與2歲後施打肺炎鏈球菌疫苗,都可以增加中耳炎的防護力。


2. 遠離二手菸害:

二手菸的刺激性會讓小朋友更容易得到中耳炎


3. 採用母乳哺育:

母乳哺育至6個月大也可以降低中耳炎的機率


4. 注意營養補充:

健康的身體才有健康的抵抗力,另外像益生菌的補充也顯示可以減少得到中耳炎的機率。


5. 其他預防事項:

避免過敏原、盡量減少睡覺時吃奶嘴等等,也可能會有幫助唷。



中耳炎,免驚慌


雖然中耳炎很常見又很惱人,但只要早期發現、細心照顧,尋求醫師專業的診察與建議,相信可以迅速恢復,避免進一步的併發症產生唷。